食管潰瘍常發生在哪些部位有哪些形態變化

　　已經知道，食管全長25—30厘米，可將食管分為上、中、下3段。食管潰瘍好發生於食管的下1/3段，多數為單個潰瘍，稱單發；但也有10%左有的病人可出現2個以上的潰瘍，稱多發。小的潰瘍直徑僅幾個毫米，大的潰瘍可環繞食管一周。

　　典型的食管消化性潰瘍為圓形或橢圓形，可有各種深度，淺的潰瘍限於粘膜層，深的可貫穿食管全層。深的潰瘍宛如鑽鑿而成，壁陡直或傾斜，其邊緣與周圍粘膜平行或略高出，底部光滑，其滲出物已被胃液消化，所以，外表通常清潔，往往由纖維膜或纖維膿性膜所覆蓋，底部可呈白色、灰白色或黃色。由於潰瘍有慢性穿透的病理特性，所以當較大血管被損害時易出現大量出血。

　　此外，由於食管壁較薄，潰瘍易穿孔而引起食管一氣管瘘，而出現膿胸、縱隔膿腫等嚴重並發症，應予以高度重視。