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抗生素——“治潰瘍”還是“致潰瘍”

  消化性潰瘍(簡稱潰瘍病)是大家熟悉的一種疾病。潰瘍病發生的原因是多因素的,目前認為幽門螺桿菌感染是潰瘍病發生的主要原因。這種細菌通過污染的食物或水經口進入胃內而引起發病。

  通過胃鏡檢查並行胃粘膜活組織檢查可以確定潰瘍病人是否存在幽門螺桿菌感染。對幽門螺桿菌感染者,除了應用治療潰瘍的藥物外,還要用抗生素來殺滅幽門螺桿菌。

  目前對幽門螺桿菌陽性的潰瘍病治療方案不少,較好的方法是質子泵抑制劑洛賽克或達克普隆與抗生素阿莫西林或克拉霉素兩藥聯用,常用的劑量洛賽克每次20毫克或達克普隆每次30毫克,每日1~2次口服,連用2~4周。阿莫西林每次0.5克,每日3~4次口服或克拉霉素每次250毫克,每日3~4次口服,連用2周,中間不可中斷。由於克拉霉素價格較貴,使用受到一定的限制。也可再加上甲硝唑每次0.4克,每日服3次,三藥聯用。采用質子泵抑制劑加抗生素治療幽門螺桿菌陽性的潰瘍病人,可使潰瘍短期內愈合,而且還可減少或避免潰瘍復發,是一種較理想的治療方案。

  (實習編輯:陳占利)

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