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老年人消化性潰瘍有哪些特點

  老年消化件潰瘍並不少見,隨著年齡遞增發病率有上升趨勢,且有以下的特點:

  (1)老年消化性潰瘍的臨床表現多不典型,缺乏規律性的上腹痛,多以上腹飽脹、不適等消化不良的症狀,少數患者的胸骨後及腰背部疼痛為主要臨床表現。我院統計的臨床資料表明,老年性潰瘍有典型症狀者僅占22%,而青年潰瘍病54%有典型症狀,這可能與老年人胃末梢神經感覺差,合並症多有關。

  (2)老年潰瘍的發病部位高,老年人胃體部以上潰瘍發生率較高(42.39%),高於胃角、胃窦部、幽門管部,提示老年消化性潰瘍好發於高位的特點。

  (3)潰瘍的大小:老年潰瘍中巨大潰瘍明顯增多,所謂巨型潰瘍是指胃潰瘍面直徑>3cm,球潰瘍面直徑>2cm為巨型潰瘍,發生巨型潰瘍機制尚不清楚,確診以內鏡和病理檢查可靠。

  (4)並發症高:上消化道出血為常見並發症,占43%,而且常有再出血;穿孔占8%,死亡率高,應給予足夠重視;幽門梗阻占10%。

  (5)復發率高,愈合緩慢。

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