有位黃女士,兩年來常感中上腹飽脹,每次進餐雖有饑餓感,但進食數口即感飽脹,上腹不適。
兩年中體重下降了五、六公斤,常感乏力,干什麼事也提不起精神。
她輾轉數家大醫院,肝功能、B超、胃腸X射線檢查全部正常,下決心作了一次胃鏡檢查,結果提示有淺表性胃炎。
吃了十多種藥,時好時壞,總無起色,精神顯得很憔悴。
看來,黃女士患了典型的功能性消化不良。
一般來說,出現間斷或持續性上腹部不適、疼痛等症狀3個月以上,驗血、拍片、超聲、胃鏡檢查無異常時應考慮本病。
功能性消化不良的確切病因目前還不清楚。
一般認為,功能性消化不良與情緒和精神狀況有密切關系。
目前只能說功能性消化不良的主要原因是胃腸動力降低,通俗來講就是胃犯了“懶”病。
目前治療功能性消化不良的最好辦法是綜合治療。
良好的生活方式,合理的生活節奏,與家人、同事和睦相處,戒煙、戒酒、多吃新鮮蔬果,少吃易於產氣的豆制品及較難消化的油膩食物,對改善症狀不無裨益。
給“懶胃”加油,使其奮起工作,這是治療中的一個關鍵。
目前西藥中最常用的藥物有:胃復安、嗎丁啉及普瑞博思(西沙必利)。
用法都是每日3次,每次1片,飯前15~30分鐘服用。
這三種藥物作用依次增強,價格也相應提高。
對初次治療患者來說,可從胃復安開始,無效再逐步“升級”。
使用時請注意,這三種藥都有一定的副作用,如胃復安會引起頭痛、男子乳房發育、溢乳;普瑞博思可引起腹痛、腹瀉等。
此外,可服用中成藥,如保和丸、陳香丸等,還有一些具有利氣功效的中藥,如陳皮、香附、柴胡、大黃等,它們均有促進胃動力的作用。
當然,采用中藥治療應在醫生指導下隨症加減,效果才會更好。