顱腦疾病可引發胃出血

臨床上曾有過這樣的病例：患者發生腦出血，發病後不久，又發生了急性胃出血，而患者並沒有腸胃疾病病史。患者的家屬對此感到非常迷惑。

其實，不僅是腦出血，但凡顱腦疾病，如腦梗塞、腦栓塞、腦腫瘤、腦創傷、腦炎、腦內壓增高和腦組織缺氧等，均可引起胃出血。醫學上稱此為“腦胃綜合征”，或“應激性潰瘍”。這主要是顱腦疾病對腦組織造成的強烈刺激所致。此刺激可作用於下丘腦 ,通過神經和體液途徑，使腎上腺皮質激素和胃酸分泌大量增加，最終造成應激性胃潰瘍而發生急性胃出血。

預防腦胃綜合征發生往往重於治療。在這裡，向大家介紹幾條患腦病後預防胃出血的措施。

一、積極治療原發病因：急性胃出血發生在腦病的基礎上，腦病越重，胃出血發病率也越高，故積極治療腦病使其病情減輕，可避免胃出血。

二、應用制酸劑、抑酸劑和胃黏膜保護劑：已患腦病者，在未發生腦胃綜合征前，應選用洛賽克、雷尼替丁、法莫替丁、甲氰咪胍、胃舒平、氧化鎂和氫氧化鋁，以及硫糖鋁、生胃酮、胃膜素和猴菇菌片等，以預防胃潰瘍的形成。

三、應用止嘔靈：止嘔靈是中樞神經調節劑，對腦胃綜合征有預防作用。方法：50mg～300mg/日，口服或肌注。四、保持充足的營養：良好的營養可維持蛋白質代謝平衡，可減輕應激反應，在預防腦胃綜合征的發生上有重要意義。

五、應用維生素A：維生素A有促進胃黏膜再生和保護胃黏膜的作用，故大劑量肌注維生素A，有助於預防腦胃綜合征的發生。

六、應用五肽胃泌素和表皮生長因子：五肽胃泌素和表皮生長因子對胃黏膜有保護作用。應用這兩種藥物，腦胃綜合征的發生可大為減少。