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胃食管反流可能會“傷心”?

  最近世界杯開賽了,熬夜看球的“夜貓子”越來越HIGH。零點過後,邊吃夜宵邊喝酒,還能看球,真是相當歡樂。但記者了解到,最近因為看球熬夜、猛喝冰啤、大吃宵夜,胃食管反流病的患者也顯著增加。這個毛病不僅讓你燒心泛酸、胸背疼痛,表現得疑似心梗,甚至最近還有研究提示,它可能真的是“傷心”的訊號,可不能大意!

  一到夏季反流患者增多

  看球的吃夜宵的都來了

  江蘇省人民醫院消化科主任醫師陳曉星教授最近門診有點忙:世界杯來了,胃食管反流病的患者也來了。

  “這兩件事好像沒啥關系,其實,我們平時吃東西,食物會經過食管進入到胃裡,而正常情況下,不管我們怎麼走、怎麼躺,胃裡的食物都不會再跑回食管裡。這是因為在胃和食管之間,有一個‘安全通道’。”陳曉星說,這個“安全通道”叫做食管下段括約肌,只允許單向通行,可以防止胃裡的內容物跑出來,回到食管裡。不過,有時候這個“安全通道”也會失效。“比如我們吃得太多了,胃十二指腸的內容物就容易出現反流。長期吸煙、酗酒和油膩飲食,也可以減弱食管下段括約肌的防御功能,也易造成胃食管反流。”

  鼓樓醫院消化科專家張曉琦則告訴記者,“胃食管反流的患者以胖子居多,因為人一胖,特別是胖在肚子上的時候,腹壓就會增高,這可能導致反流發生;同樣,對於老年患者來說,因為肌肉松弛,發生食管內孔疝等問題,誘發的胃食管反流則是一個比較常見的現象。”

  最近世界杯開賽,許多人都熬夜看球,嘴裡也不能閒著,啤酒喝上、夜宵吃上,不僅體重嗖嗖長,更增加了反流出現的風險。張曉琦曾遇見過一個患者,每次睡到半夜就能咳醒,疑似哮喘發作,整宿整宿休息不好,其實就是因為反流刺激到喉部,結果引起了慢性咳嗽症狀。

  更多的胃食管反流病患者,輕者在餐後一兩個小時後,會因為簡單的彎腰、坐臥而泛酸、燒心,重者除了咳嗽、哮喘,甚至還會出現胸悶、胸痛的症狀,疑似“心梗”發作。

  據說反流病真的能“傷心”

  其實還可能增加腫瘤風險

  更讓人想不到的是,最近美國的消化疾病周年會上公布的一項全國病例對照研究顯示,提示胃食管反流病與此後5年內首次心梗風險增加57%獨立相關。而如果不經過校正分析,胃食管反流患者5年內發生急性心梗的風險,甚至達到了沒有反流者的6倍。

  對於這個研究結果,兩位專家分析,這可能是因為胃食管反流患者本身,往往同時具有和心梗重合的危險因素,比如肥胖,或者吸煙。同時,也有一些研究認為,胃食管反流病可能引起全身炎症反應,而後者可能與許多疾病相關,比如心梗,或者腫瘤。

  陳曉星告訴記者,排除胃食管反流病可能傷心的說法,胃食管反流病除了對生活質量會帶來負面影響外,其中部分患者同時存在反流性食管炎,食管下段有糜爛情況,如果一直不進行干預,本身也容易發生嚴重病變。

  “因此,對於胃食管反流病一定要及時進行干預。首先是要對飲食加以管理,特別是這樣的激情夏夜,一定要避免進食過冷、過熱、過於油膩的食物,也要少食巧克力、咖啡及濃茶等,同時戒煙戒酒,最好睡前3小時內勿進食,進餐後則避免立即臥床。”陳曉星提醒。另外,患者可以在醫生的指導下進行藥物治療,一般藥物治療在兩周左右,就可以有效改善病情。

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  反流患者睡姿有講究

  陳曉星主任醫師告訴記者,除了飲食不當外,不正確的睡眠姿勢可能也會誘發或加重該病症狀。

  有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕於頭下,這樣會引起膈肌抬高,導致胃內壓力增加,也會使胃液逆流而上。所以這種睡姿要盡量避免。建議平時采用左側臥位,或者睡傾斜床,就是睡覺時頭部墊起15厘米~20厘米,可大大減少夜間胃內容物反流。

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