警惕：胃鏡可能檢測不出胃食管反流病

　　胃食管反流病是最常見的消化系統疾病之一，是指由於胃內容物反流而引起不適症狀及其並發症。根據中華醫學會消化病學分會的統計，我國胃食管反流病的患病率為5.77%。北京、上海、廣州等大城市的患病率高達16.98%。最新的一項調查顯示，在因上消化道症狀進行胃鏡檢查的患者中，有29.72%患有胃食管反流病。

　　胃食管反流病極易誤診漏診

　　這項由復旦大學牽頭，全國34家醫院參與的臨床研究共調查了3038例門診病例，研究人員對因上消化道症狀或疾病前來就診的患者同時進行了胃鏡檢查和國際通用的胃食管反流病診斷量表測試，結果發現胃食管反流病診斷量表得分≥8分（可診斷為胃食管反流病）的患者占22.81%，而胃鏡下發現有食管黏膜糜爛的患者僅為13.36%，這表明有相當一部分患者雖然有明顯的症狀，但胃鏡檢查結果卻可能顯示一切正常，如果單純依靠胃鏡進行診斷，可能造成漏診。

　　消化科專家稱，胃食管反流病的主要症狀是燒心和反流，但很多時候表現為其他非典型的症狀，如反復咳嗽、胸痛、胸悶、哮喘、咽喉不適等，由於對疾病缺乏了解，胃食管反流病患者經常會走錯門診，有人因為胸痛、燒心跑到心內科，有人因為咳嗽哮喘去看呼吸科，這往往都會導致被誤診。

　　專家提示，如果出現燒心、反酸、頑固性慢性咳嗽、哮喘和胸骨後不適的症狀，應該引起警惕，及時到胃食管反流專病門診進行檢查。目前包括中山大學附屬第一醫院、南方醫科大學附屬南方醫院、廣東省人民醫院、廣州市第一人民醫院在內的四家醫院都已開設了胃食管反流專病門診。患者就診時應該向醫生詳細描述自己的症狀，不能因為胃鏡檢查結果正常而忽視症狀，還應該進行胃食管反流病診斷量表測試，避免漏診和誤診。

　　堅持長期服藥注意健康飲食

　　和高血壓、糖尿病一樣，胃食管反流病是一種高發慢性病，嚴重影響著人們的工作和生活質量。調查顯示：高達80%的胃食管反流病患者有睡眠困難，超過2/3的患者認為自己的日常飲食受到了影響，大約1/3的患者認為這種病降低了他們的工作效率。那麼如何有效地控制症狀，提高工作和生活質量呢？專家對胃食管反流患者提出了兩點建議：

　　一是堅持長期服藥。目前臨床推薦的治療方式是通過質子泵抑制劑來阻止胃酸的分泌。多數患者的燒心症狀在五天內可以得到明顯緩解，但要鞏固療效，預防復發，必須依照醫囑堅持長期治療。目前沒有一種藥物或手術能根治該病。

　　二是注意健康飲食。胃食管反流病與人們平時的飲食結構和生活習慣密切相關，最根本的預防措施是培養一個良好的飲食習慣，減少進食量，堅持少量多餐，少吃煎、炸食物，多吃瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等富含蛋白質的食物，清淡飲食，減少辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等刺激性調味料的使用。