胃食道返流可選擇微創手術

　　一項新的研究結果顯示，腹腔鏡手術可長期顯著緩解胃食道返流性疾病（gerd）的症狀，並且不會產生傳統手術的副作用。

　　發表在2月刊外科學文獻雜志的研究報告指出，被稱為“腹腔鏡下nissen氏胃底折術”的微創手術方法可使87%的患者的胃灼熱症狀得到長期緩解。腹腔鏡下進行的這種手術與標准術式同樣有效，而且康復的速度更快，術後感染的風險更小。

　　澳大利亞adelaide大學的thiery lafullarde博士及其同事在176例患者接受腹腔鏡手術後對他們進行了為期5年的隨訪。研究者們發現，90%的患者認為手術的長期效果是“好的”或“極好的”。

　　gerd是一種消化系統疾病，主要是由胃內的酸性內容物返流至食道引起的。該病最常見的症狀是飯後或夜間規律出現的胃灼熱感。這種情況主要是由於食管與胃之間的贲門功能異常所致。隨著時間的進展，嚴重的gerd可導致吞咽困難，潰瘍形成或barrett食管形成。

　　盡管通過改變生活方式和藥物治療可使gerd得到控制，一些患者卻需要借助手術來加強胃與食道之間的贲門結構。傳統做法是進行胃大部切除手術。然而最近，研究者們已經可以通過小切口和腹腔鏡來完成這項手術。

　　然而，研究人員稱，使用腹腔鏡可增加術後發生吞咽困難的風險。該研究中，術後5年出現嚴重吞咽困難的患者數量極少，但是出現輕度吞咽困難的數量卻增加了。lafullarde博士等認為：“這些不嚴重的術後問題通常不會引起很大的麻煩。”

　　此外，60%的患者感覺術後胃灼熱症狀消失了，27%的患者自述偶爾會有輕度的胃灼熱感。因此，研究者們得出結論，該微創手術可長期、有效地治療gerd。