功能性消化不良應該做哪些檢查及其鑒別診斷

　　功能性消化不良應該做哪些檢查？

　　1、血常規、尿常規、糞常規。

　　2、肝功能、腎功能。

　　3、病毒性肝炎免疫學檢查。

　　4、x線檢查、b型超聲檢查。

　　5、電解質及無機元素檢測。

　　6、胃液檢測。

　　7、心血管檢查。

　　8、內鏡檢查：內鏡檢查可發現潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變。

　　9、放射性核素(同位素)檢查。

　　功能性消化不良容易與哪些疾病混淆？

　　功能性消化不良主要應與下列器質性病變相鑒別：

　　①消化性潰瘍：消化性潰瘍是指發生在胃或十二指腸球部的潰瘍。在臨床上消化性潰瘍也可以表現為上腹部疼痛、飽脹感、嗳氣、反酸水、燒心、惡心、嘔吐、食欲減退等消化不良的症狀，但上消化道鋇餐透視可發現有突出到胃壁內的叫做“龛影”的不透光影，胃鏡檢查更能直接看到潰瘍病灶的大小及潰瘍周圍炎症的輕重。

　　②慢性膽囊炎和膽石症：慢性膽囊炎或膽石症者常有右上腹部的疼痛和飽脹感、嗳氣等消化不良的症狀，有些患者可有反復發作的急性上腹部絞痛史(此即所謂膽絞痛)。通過腹部b型超聲檢查以及膽囊造影，結合曾經反復發作的上腹部絞痛常能作出診斷。

　　③胃癌：胃癌的早期常無特異的症狀，只有胃鏡和病理檢查才能發現。但隨著腫瘤的不斷增長，影響到胃的功能時會出現消化不良的類似症狀，在臨床上主要表現為上腹部疼痛或不適感，食欲減退，惡心、嘔吐等。但胃癌的發病年齡多在40歲以上，會同時伴有消瘦、乏力、貧血等提示惡性腫瘤的所謂“報警”症狀，通過胃鏡檢查及活組織病理檢查不難確診。