(1)十二指腸潰瘍基底部或邊緣動脈受侵蝕、破裂,易大出血。如十二指腸球部潰瘍常導致十二指腸動脈破裂;球後潰瘍是侵蝕胰十二指腸動脈而造成致命性大出血。
(2)潰瘍基底部含有極豐富的肉芽組織,其中的血管受侵蝕、摩擦、潰破時易導致大出血。
(3)潰瘍周圍充血的血管易損傷破裂而引起出血,偶有大出血。
(4)巨大十二指腸潰瘍(直徑≥2厘米)易並發出血。有人報道32例,年齡為30—81歲(平均59歲),均為男性,75%的病人以大出血就診,9%以游離穿孔就診。