導言:胃潰瘍是多發病、慢性病,易反復發作,呈慢性經過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程。患者除了配合醫護人員進行積極治療外,還應做好自我保健。>>>>點擊診斷我是否得了胃潰瘍?
胃潰瘍都有哪些症狀?1、腹痛:胃潰瘍和十二指腸潰瘍相似,常常具有腹痛的表現。胃體部潰瘍的腹痛部位往往在上腹中線的左側或左上腹部;位於胃小彎高位的潰瘍,贲門或胃底部的潰瘍,疼痛可出現在前胸的左下部位;胃潰瘍位於後壁或向後穿透胰腺時,可以出現後背疼痛。胃潰瘍的疼痛定位不如十二指腸潰瘍那樣局限。
2、體重減輕:不少胃潰瘍病人有明顯的體重減輕,這是由於熱量攝入減少的結果。胃潰瘍病人常於進食後引起腹痛,不進食則不疼痛,因此為了減少疼痛,病人寧可少吃或不吃。由於食物的種類和量與疼痛有關,往往使病人過於慎重地選擇食品或減少飲食量。由於這個緣故,長期熱量攝入不足,便會導致體重下降,甚至營養不良。體重減輕有時相當顯著,如果發生在40歲以上的病人,甚至會使臨床醫生疑為惡性腫瘤。
3、出血:胃潰瘍較十二指腸潰瘍易出血,且出血量大,容易復發。
另外還有一些病人可以完全沒有症狀,只是在偶然的情況下或死後解剖時才被發現患有胃潰瘍病;少數病人僅在發生了嚴重的並發症如穿孔,出血,幽門梗阻時才被發現。這些病人查體可無陽性體征。此外,還有一些不典型的症狀,如食欲不振,飯後脹滿,惡心,嘔吐等,這些症狀的出現並不一定標志著幽門梗阻的發生。臨床上應注意加以鑒別。
胃潰瘍是哪些因素引起的?1、遺傳因素胃潰瘍有時有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
2、化學因素長期飲用酒精或長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關系。
3、生活因素潰瘍病患者在有些職業如司機和醫生等人當中似乎更為多見,可能與飲食欠規律有關。工作過於勞累也可誘發本病發生。
4、精神因素精神緊張或憂慮,多愁善感,腦力勞動過多也是本病誘發因素。可能因迷走神經興奮,胃酸分泌過多而引起。
5、感染因素幽門螺桿菌(HP)對胃潰瘍發生的作用仍難以解釋,因很多HP感染者中僅少數發生胃潰瘍。然而幾乎所的胃潰瘍者合並慢性活動性胃炎。HP是胃炎的發病和蔓延的主要病因。HP被清除則胃炎消失。HP感染的定量研究顯示,胃潰瘍尤其是位於胃上半部的潰瘍,常合並嚴重的HP感染。
6、其他因素不同國家、不同地區本病的發生率不盡相同,不同的季節發病率也不一樣。另外本病還可在其他原發病如燒傷、重度腦外傷、胃泌素瘤、甲旁亢、肺氣腫、肝硬化、腎衰的基礎上發病,即所謂“繼發性潰瘍”(secondary ulcer)。
胃潰瘍的治療方法1、一般治療隨著對胃潰瘍發病機制的研究,一般治療已顯得日益重要。其中飲食和生活規律的調節是重要方面。包括停止吸煙、飲酒、嚼食槟榔等刺激性強的食物,飲食三餐有規律、有節制。對於生活工作學習緊張的病人,注意休息和勞逸結合甚至臥床休息都是必要的。
2、藥物治療根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成:抗酸制劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。>>>>胃潰瘍要怎樣治療?點擊咨詢專家
如何預防胃潰瘍?
(一)調節好情緒預防胃潰瘍
胃潰瘍的發病與情緒也有一定的關系,因為精神刺激和情緒變化能夠改變胃酸的分泌。
胃潰瘍加重一旦出現胃出血,應該及時送醫院治療或搶救,目前消化科會根據病人出血量的多少來確定治療方案,通常少量出血可以通過藥物保守治療解決問題,出血量大的話可能要內鏡下止血,而內鏡下止血的方法也有很多種,視情況確定具體方案。
預防消化道潰瘍要把調節心理壓力當作第一重要的因素來對待,專家建議患者,尤其是工作壓力大、生活節奏快的教師,平時應注意勞逸結合,保持樂觀平和的心態,學會給自己“減壓”,這是預防胃潰瘍的“首要功課”。
(二)避免精神緊張
胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調節作用減弱或喪失,引起植物神經功能紊亂,不利於食物的消化和潰瘍的愈合。保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關鍵。
(三)消除細菌感染病因
以往認為胃潰瘍與胃液消化作用有關,與神經內分泌機能失調有關,因而傳統療法是,制酸、解痛、止痛。近年據有關學者研究發現,有些胃潰瘍是由細菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌。這類病人必須采用抗生索治療。
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