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三聯療法治療消化性潰瘍

  消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍)是常見病和多發病。胃鏡普查資料統計,本病在人群中的發病率為10%。

 

  消化性潰瘍的病因過去一直被認為是胃酸分泌過多,所以有“無酸無潰瘍”的說法。但令人不解的是,本病經制酸劑或抑酸劑的治療雖可使潰瘍愈合,但復發率極高(一年內達70%—100%),很難徹底治愈。近10多年來,經國內外專家們潛心研究,發現在胃和十二指腸內存在有一種叫做“幽門螺桿菌”(簡稱HP)的細菌,證實此菌與消化性潰瘍的發病關系極為密切。因此,對消化性潰瘍的治療,既應重視抗酸,也應重視抗菌,只有這樣才能取得最佳療效。目前,學者們推崇三聯療法,即三種抗酸、抗HP藥物相互搭配同時服用。最常用的三聯療法如下:

  藥物組合:

  (1)洛賽克20毫克(1粒)+阿莫西林750毫克(3粒,每粒含250毫克)+甲硝唑400毫克(2片,每片含200毫克)。

  (2)洛賽克20毫克+紅霉素500毫克(4片,每片含125毫克)+甲硝唑400毫克。

  (3)洛賽克20毫克+阿莫西林750毫克+紅霉素500毫克。

  用法:

  任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日服2次(上下午各1次),7—14日為一療程。一療程結束後,要再繼續單獨服用洛賽克2周,劑量和服法同前。

  進行三聯療法時,應注意藥物(特別是抗HP藥物)的毒副反應,如甲硝唑可發生惡心和毛刺舌;阿莫西林、紅霉素可出現腹瀉、惡心、舌炎、過敏性荨麻疹、皮疹和藥物熱等,故應在醫生指導和監視下用藥。

  (實習編輯:陳占利)

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