黃連：胃粘膜的忠實護衛

黃連自古即為治痢要藥，首載於《神農本草經》。黃連味苦，性寒，歸心、胃、肝、大腸經。功能為清熱、瀉火、解毒、燥濕、殺蟲。本品有強大的清熱瀉火解毒之功，燥濕作用亦甚強，善瀉心火、胃火。

本品炮制方法較多，酒連善清上焦之火，取“酒制升提”之意。姜制黃連有清胃止嘔之功，善治寒熱互結、濕熱中阻、痞滿嘔吐。在許多治胃病的處方中均選用黃連，但惟恐黃連過於苦寒，常配生姜或干姜或吳茱萸等溫中散寒之品，吳茱萸入肝經，用其制黃連，名“吳萸連”或稱“萸連”，有清肝和胃的功能，善治肝胃不和、嘔吐吞酸，慢性胃炎常選用。

黃連主含黃連素（小檗鹼），含量高達5%-8%。另含多種類似生物鹼，如小檗胺、巴馬亭、藥根鹼等。此外，尚含黃連鹼、甲基黃連鹼、阿魏酸、氯原酸等。

黃連有較強的廣譜抗菌作用，對多種致病菌均有不同程度的抑制作用。在急慢性胃炎、消化性潰瘍的治療中，對HP有抑殺作用的藥物不很多，黃連被認為是抑殺HP的良藥，這有待進一步研究。黃連有效成分黃連素，於低濃度時呈抑菌作用，高濃度時則為殺菌，但單用黃連或黃連素，易於使細菌產生耐藥性，其前途在於復方的應用，如黃連解毒湯、瀉心湯等。

黃連、黃連素均有抗胃潰瘍形成效果，其復方作用更強，如黃連解毒湯、瀉心湯、小陷胸湯等。黃連素抗潰瘍作用與其抑制胃液分泌、耗竭組胺作用有關。黃連尚有利膽作用。

有報道稱，黃連瀉心湯、四黃湯，對急性出血性胃炎、胃潰瘍等上消化道出血有顯著效果，對中醫辨證為熱盛者療效更好。以往認為黃連素副作用甚小，幾無毒性。近年來發現，腸外給藥（如黃連注射液或黃連素注射液）可引起急性心源性腦缺氧綜合征、過敏性休克、藥疹等。黃連素致死原因，多由於呼吸麻痺，對心髒亦有較強的抑制作用（大劑量），但腸道給藥仍屬比較安全。需要注意的是，中醫辨證為脾胃虛弱、津液虧損患者應慎用。