餐後胃疼須排查消化道潰瘍

導讀：胃、十二指腸潰瘍是一種常見病。常因情緒波動、過度勞累、飲食失調、吸煙、酗酒、某些藥物的副作用誘發，以疼痛為主要症狀，且疼痛多為周期性發作。

餐後胃疼須排查消化道潰瘍

胃小彎潰瘍引起的疼痛多於餐後0.5~1小時發生。十二指腸潰瘍或胃幽門部潰瘍的主要臨床表現為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現為僅在饑餓時隱痛不適，進食後緩解。

臨床上約有2/3的患者的疼痛有規律：早餐後1~3小時開始出現，午餐後才緩解。食後2~4小時又痛，也需進餐來緩解。約半數患者有午夜痛，患者常會痛醒。

節律性疼痛大多持續幾周，接著緩解數月，可反復發生。但老年人的疼痛常無固定部位，也缺乏明顯的時間規律，其典型表現為饑餓不適、飽脹嗳氣、泛酸或餐後定時的慢性中上腹疼痛，嚴重時可有黑便與嘔血。一般經藥物治療後，症狀緩解或消失。如無效，應進一步做X線鋇餐及胃鏡檢查。

消化道潰瘍的症狀表現有哪些？

①慢性經過：除少數發病後就醫較早的患者外，多數患者病程已長達幾年，十幾年或更長時間。

②周期性：大多數患者都會出現反復發作，發作期與緩解期交替出現。反映了潰瘍急性活動期、愈合期、瘢痕期的潰瘍周期的反復過程。

③節律性：潰瘍病與胃酸刺激有關，臨床上疼痛與飲食之間具有典型規律的節律性。

④疼痛部位：胃潰瘍疼痛多位於劍下正中或偏左，十二指腸潰瘍疼痛部位多在腹正中或偏右。除上腹痛外，尚有嗳氣，反酸、胸骨後燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘(便秘食品)、失眠等症狀。