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老年胃癌是怎麼引起的?

  老年胃癌是怎麼引起的?簡述如下:

  胃癌發病過程較長且復雜。目前沒有任何一種單一因素被證明是人類胃癌的直接病因。因此,胃癌發生與多種因素有關。飲食因素是研究中的重點,一些調查表明,高鹽、高香料食品、烹調中產生的多環芳烴化合物、亞硝基化合物、真菌毒素、一些谷物與食品添加劑等有致癌作用。

  1、亞硝基化合物亞硝基化合物

  是一大類化學致癌物,其中非揮發性亞硝酸胺類化合物如N-甲基N-硝基N-亞硝基胍(MNNG),N-乙基N-亞硝基胍(ENNG)能誘發大鼠、狗胃腺癌,並且可觀察到胃黏膜腸化、異型性增生等癌前病變。天然存在的亞硝基化合物是極微量的。其主要來源是體內內源性合成的亞硝基化合物。在胃液pH較低條件下亦可合成亞硝基化合物,當胃黏膜病變發生如胃腺體萎縮、壁細胞減少、胃液pH值升高時,胃內細菌可加速硝酸鹽還原為亞硝基化合物。由此可見,人類胃黏膜可在正常或損傷條件下直接受到亞硝基化合物的攻擊。

  2、多環芳烴化合物致癌物

  可污染食品或在加工過程中形成,如冰島為胃癌高發國,居民多以漁業、牧業為生,有食用熏魚、熏羊肉的習慣。分析熏魚、熏羊肉的樣品發現這些食品有大量致癌物質,包括3、4-苯胼芘在內的多環芳烴化合物的污染。大量動物實驗表明實驗動物喂給熏制食品也得到致癌結果。

  3、飲食因素

  我國的胃癌病例配對研究結果表明,高鹽飲食、腌制食品、油炸食品、三餐不定時、進食速度快、進食過飽、喜食燙食等,增加胃癌發病率的危險性。攝入高濃度食鹽可使胃黏膜屏障損傷,造成黏膜細胞水腫、腺體丟失。在給入致癌性亞硝基化合物的同時給入高鹽可增加胃癌誘發率,誘發時間也較短,有促進胃癌發生的作用。

  4、幽門螺桿菌

  幽門螺桿菌感染與胃癌有關,基於以下原因:在正常胃黏膜中很少能分離到幽門螺桿菌,而隨胃黏膜病變加重,幽門螺桿菌感染率增高。目前認為幽門螺桿菌並非胃癌直接致癌物,而是通過胃黏膜的損傷,促進病變發展的條件因素使胃癌危險性增高。幽門螺桿菌可釋放多種細胞毒和炎症因子並參與局部免疫。在測定胃癌病人患病以前的血清發現其幽門螺桿菌抗體陽性率明顯高於對照組,為胃癌的危險因素。

  此外,有報道吸煙、遺傳、心理因素、微量元素,一些胃慢性疾患如慢性萎縮性胃炎(CAG)、胃黏膜腸上皮化生(IM)和異型性增生(DYS),與胃癌發生也有關系。

 

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