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盤點胃食管反流的八大常見病因

  胃食管反流病經反復慢性炎性刺激,食管原有鱗狀上皮可被化生的柱狀上皮增殖所取代,稱為Barrett食管,是食管癌的最危險因素之一。其他並發症有出血、食管狹窄、穿孔、呼吸道炎症。部分患者可出現不明原因的夜間嗆咳、喘息等。

  胃食管反流病主要有八大誘發因素:

  飲食過飽。胃食管反流病的促成因素是食管下段括約肌不能有效關閉,以阻止胃內容物反流入食管,而飲食過飽引起胃中壓力增加,胃排空延緩,胃氣上逆導致反流。因此,本病發作多在進食後1小時左右發生,或反流症狀加重。

  嗜食辛辣酸甜食物。如高脂肪、巧克力等食物,常可引起胃酸分泌增加,降低食管下段括約肌的張力,使其抗反流的防御機制下降。

  體位因素。本病常在身體屈曲、彎腰、頭低位、仰臥等姿勢時誘發或加重燒心感。夜間燒心、胸痛的發作,常在入睡後2~3小時,明顯與體位因素有關。

  季節氣候因素。臨床所見本病發作常與季節氣候有關,春夏之交、秋冬季節轉換易萌發舊疾。濕熱與受寒也是誘發本病的重要因素。

  長期便秘。胃食管反流病者往往胃腸動力下降,排空功能障礙,有內熱便秘者多,而用力排便,又使腹腔壓力增加,誘發胃氣上逆而反流。

  某些藥物刺激。如阿司匹林、激素、阿托品、胰泌素、異丙腎上腺素等,可刺激胃酸,使食管括約肌壓力降低。

  食物加工方式。如經常食用烤、灼、燙、炙、炸等方法加工的食物,可直接灼傷食管黏膜,誘發病變。

  情志因素精神情志因素。與消化道的分泌功能及其運動有密切的關系。在恐懼、焦慮、抑郁和絕望時,胃酸分泌減少,而憤怒時增加。從中醫角度分析病機,情志不暢,憂郁惱怒,肝失疏洩,橫逆脾胃,氣機升降失調,胃氣上逆;或肝郁化火,火灼胃陰,胃失潤降,食管失於濡潤,損傷胃及食管黏膜而誘發本病。

  從以上八個方面注意調養,則可以預防胃食管反流病,減少發作。

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