勿讓腸胃彩超迷惑了你的眼

　　近幾個月來，一種“胃腸彩色超聲檢查”在深圳大為流行。該項由深圳某某醫院胃腸病治療中心主推的檢查項目號稱“引進的新一代多功能智能KX2000C彩色胃腸超聲診斷儀，免除了患者進行纖維胃鏡及鋇餐X光透視的痛苦……診斷各種胃腸疾病，不論是炎症、潰瘍均可得出一步到位的明確診斷，且檢查不插管、無損傷、無痛苦、不誤診、不漏診”。

　　胃腸彩超真的有這麼神奇嗎?看看胃腸科、超聲科專家等專家怎麼說——

　　“我們醫院收到的胃癌或其他嚴重胃病的患者，沒有一例是通過胃腸彩超檢查出來的。”

　　“以我二十年超聲科工作的經驗，還從不敢說彩超能診斷胃腸疾病。”

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　　B超不可能確診胃腸病

　　醫生介紹說，B超檢查對實體性髒器，即沒有氣體充盈的髒器，包括心髒、肝、膽、胰、脾、腎、膀胱、子宮乃至甲狀腺等疾病的檢查，都很合適，但“用來檢查胃病，肯定看不清楚”。因為胃腸道中空氣較多，易干擾B超聲束，使其結構顯示不清。

　　至於B超檢查腸病，顯影率最多達到30%，基本上是“診而不斷”。所謂“彩超”只不過是在B超基礎上多看到血流信號和多普勒效應，這兩個信號對胃腸病的診斷並無幫助。胃腸疾病要確診，還是要進行其它檢查。

　　當然，也不是說B超不能檢查胃腸疾病，不過比較正規的醫院一般把B超作為胃腸鏡的補充檢查手段，用來看病灶是否轉移、是否影響到周圍組織。

　　最先進的檢查方法是“插管”

　眾多胃腸病患者熱衷於胃腸彩超，主要是看中“不插管、無痛苦、無損傷”，以為一來接受內窺鏡治療非常痛苦，二來B超檢查在體外進行，不會出現交叉感染問題。其實，現在的內窺鏡技術發展已經相當成熟，鏡管非常細，基本沒有痛苦。各大正規醫院對器械消毒也是嚴格把關，杜絕一切交叉感染的可能。

　　相對於胃腸B超，胃腸鏡檢查可以實現檢查一步到位，內鏡深入到體內做病灶切片，之後做病理檢驗，基本可實現“不漏診”。最近幾年，又有一種新型的超聲內鏡在臨床上使用逐漸廣泛，它是在內鏡上裝一個超聲探頭，集B超和內鏡的優點於一體，既可做病理切片檢驗，又可實現超聲檢查的功能。這種檢查雖也稱為超聲，但已與傳統的“不插管”的影像超聲不同，仍需“插管”，故被稱為“介入超聲”。

　　另據了解，還有一種胃病檢驗方式非常實用而且普遍，即對幽門螺桿菌的呼氣檢測。幽門螺桿菌(HP)是胃病的致病元凶，目前流行的14C呼氣檢測方式，患者只要空腹3小時後，口服14C膠囊，20多分鐘後對著試管吹氣，儀器就會自動測出其中是否有因HP所產生的尿素酶。這種方法的准確性在90%以上，且該方法無創傷、無痛苦，簡便、安全、快速，但主要用於檢測患者是否有HP感染。