脾胃虛寒型胃炎的辯證治療

祖國醫學認為胃炎發病與外感六淫、飲食失調、情志所傷、勞倦過度等有關，臨床表現有以胃痛為主、有以嘔吐為主、有以吐血為主、有以嘈雜為主等等多種多樣。病理變化有寒邪犯胃、有食滯胃腸、有瘀血阻絡等極為復雜。

且病情又有輕重緩急的差別，不同的時間、地點與個體發病，對胃炎的病情變化也會產生不同的影響。因此，必須善於從復雜多變的疾病現象中，抓住胃炎病的本質，治病求本；根據邪正斗爭所產生的虛實變化，扶正祛邪；按陰陽失調的病理變化，調整陰陽；按髒腑、氣血失調的病機，調整髒腑功能、調整氣血關系；按發病的不同時間、地點和不同的病人，因時、因地、因人制宜，這就是中醫治療胃炎總的原則。

脾胃虛寒型胃炎的主要表現：

它的主要表現為胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

病人脾胃虛守，病屬正虛，故胃痛隱隱；寒得溫而散，氣得按而行，所以喜溫喜按；脾虛中寒，水不運化而上逆，故泛吐清水；脾胃虛寒，則受納運化失常，故食納較差；胃虛得食，則產熱助正以抗邪，所以進食痛止；脾主肌肉而健運四肢，中陽不振，則健運無權，肌肉筋脈皆失其溫養，所以疲乏、手足不溫；脾虛生濕下滲腸間，故大便溏薄；舌淡脈虛弱或遲緩，皆為脾胃虛寒，中氣不足之象。

辨證以胃痛隱隱，喜溫喜按為其特點。

脾胃虛寒型胃炎的治療方法：

它治以溫中健脾，方以黃芪建中湯為主方。方中黃芪益氣補中；小建中湯溫脾散寒，緩急止痛。若泛酸者，可加吳茱萸暖肝溫胃以制酸，另可再加瓦楞子。泛吐清水較多者，可加干姜、陳皮、半夏、茯苓等以溫胃化飲。再可加椒目、防己則化飲之功更大。如寒勝而痛甚，嘔吐肢冷，可用大建中湯（川椒、干姜、人參、饴糖）建立中氣，或理中丸（人參、白術、干姜、炙甘草）以溫中散寒，中陽得運，則寒邪自散，諸證悉除。